ی سیستم نمره دهی آپاچی- دو در پیش بینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی

مقدمه: عوارض نامطلوب متعددی که تهویه مکانیکی می ­ تواند به­همراه داشته باشد، پژوهش­گران را بر آن داشته است تا در جهت جداسازی به­موقع و سریع بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی و پیش ­ بینی نتایج، سیستم­های نمره ­ دهی icu را ارایه نمایند . در این میان سیستم نمره ­ دهی آپاچی- د و با استقبال عمومی بیش­تری همراه بوده است. در این پژوهش نقش سیستم نمره­دهی آپاچی- دو در پیش­بینی نتایج جداسازی از دستگاه تهویه مکانیکی در بیماران بستری icu بیمارستان­های امام رضا (ع)، قائم (عج) و شهید کامیاب مشهد مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش­ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی بر روی 300 بیمار بستری در icu داخلی­- جراحی و تروما به روش نمونه­گیری مبتنی بر هدف و در یک دوره 6 ماهه صورت گرفت. جمع­آوری اطلاعات مربوط به انتخاب نمونه و مشخصات فردی با استفاده از پرسش­نامه و به روش ثبت از پرونده انجام شد. داده­های مربوط به فرم آپاچی- دو ناوس (1985) که شامل سه قسمت: نمره فیزیولوژیک حاد، تطبیق سن و تطبیق بیماری­های مزمن زمینه­ای می ­ باشد در دو نوبت: 24 ساعت اول پذیرش و زمان جداسازی کامل جمع­آوری گردید. نتایج: ارتباط معنی­دار آماری بین نمره آپاچی- دو در 24 ساعت اول پذیرش و زمان جداسازی کامل مشاهده گردید (به­ترتیب 005/0= p و 0001/0> p ). هم­چنین برای سیستم نمره­دهی آپاچی- دو، حساسیت 81%، ویژگی80%، ارزش اخباری مثبت 79% و ارزش اخباری منفی 82% به­دست آمد. نتیجه­گیری: این مطالعه کارآیی مناسب سیستم نمره­دهی آپاچی- دو را در پیش­بینی نتایج جداسازی (نجات یافته، فوت شده) نشان می ­ دهد. امید است نتایج این پژوهش توجه مسئولین آموزشی، پژوهشی و مدیران را به امر جداسازی به­موقع و سریع­تر بیماران از دستگاه تهویه مکانیکی بر­اساس سیستم نمره­دهی مناسب­تر جلب نموده و در نتیجه شاهد ترخیص سریع و کم عارضه­تر و کاهش مرگ­و­میر بیماران در icu باشیم.